安全应急预案的报告程序优秀5篇
安全应急预案需要定期审查和更新,完善并更新针对当下事件和时代特征的应急预案策略。以下是小编整理的安全应急预案的报告程序,欢迎大家借鉴与参考!
新技术、新项目因技术复杂、操作难度大等原因,开展过程中可能出现事先难以预料的情况。为了保证病人的安全,减少医疗差错事故,防范医疗纠纷发生,特制定本预案。
一、严格执行《新技术新项目准入制度》
(一)新技术、新项目提出后,为保证其安全有效地应用于临床,在开展新技术、新项目之前,有关医师应广泛查阅国内外相关著作及文献,并收集、整理、写出书面综述或报告(附相关资料),制定各种意外情况应急预案,并提交科主任进行全科集体讨论。
(二)全科讨论由科主任主持。参与人员包括科室正(副)主任医师,主治医师、住院医师等,充分发表意见,进行认真讨论,并对讨论内容应有详细书面记录,其结果由开展项目负责人写出书面报告,讨论结果以书面形式提交科教科。
(三)经全科人员讨论同意后,应详细填写《新技术新项目申请表》,并附报告及相关资料送科教科,科教科对《新技术新项目申请表》进行初审合格后,报请医院“新技术新项目准入管理委员会”“医学伦理委员会”审核、评估,经论证同意后,报请院长审批,院长审批后方可实施。
二、严格执行知情同意程序
为对患者的生命安全负责,尊重患者的知情同意权,实行新技术、新项目开展患者(家属)知情同意制度。
在开展新技术、新项目前,医师应向患者或其委托人详细交待病情,重点交代新技术、新项目给患者带来的好处和可能存在的问题,尊重患者及委托人意见,并在知情同意书上签字后方可实施。
三、严格执行疗效的分析评价程序
对于新技术、新项目前,一经开展即应完善对疗效的评价分析,不断总结经验,改正不足,时期更加完善。
(一)认真记录病例资料,随访观察疗效。
(二)定期总结病例,与常规操作进行比较。
(三)检索文献、查阅资料,与其他医院进行比较。
(四)年终将本年度开展的新病例进行分析总结上报。
(五)根据开展情况写出报告或论文。
四、建立新技术新项目风险预警机制
医疗风险预警的实施进程可以归纳为风险识别。风险估测和风险评价三个大的阶段。风险识别时对潜在的各种风险进行系统的归纳和全面地分析以掌握其性质和特性,便于确定哪些风险应予与考虑,同时分析引发这些风险的主要因素和所产生后果的严重性,这个阶段是对风险进行定性分析的基础工作;风险估测是通过对所收集的大量资料的研究,运用概率论和数理统计等工具估计和预测风险发生的概率和损失幅度,这个阶段工作是风险分析的定量化,使整个风险管理建立在科学的基础上;风险评价是根据专家判断的安全指标,来确定风险是否需要处理和处理的程度。
五、报告程序及处置
一旦发生紧急意外情况,立即启动风险损害处置预案。经现场经治医师采取补救后仍难以处理时,立即上报上级医师及科主任,必要时报告医务处或院领导。得到指示后,还应向患者或家属告知情况,征得患者或家属的同意并签署知情同意书。经治医师对紧急意外情况出现后的病情变化、诊疗方案、上级医师意见及诊疗情况应及时记录,同时必须坚守岗位,不得擅自离开,至患者病情稳定为止。
1、总则
1.1、编制目的
通过编制并实施本预案,有针对性的加强应急管理体系建设与应急管理工作,制定和完善应急预案,不断持续改进,对事故的发生有预测、有预警、有预案,确保事前防范充分,事故发生时能果断有效地应对,加强突发事故处理的综合能力,提高应急救援的快速反应和协调水平,保证对各类事故的预防和处置能力。项目部和相关人员应依据本预案对安全事故进行有效处置,最大程度地预防和减少安全事故及其造成的损害,在最短时间内使项目部恢复正常运行,实现下列四个目标:
1、避免或最大限度减少人员伤亡;
2、避免或最大限度减少财产损失;
3、避免或最大程度减轻环境污染或生态破坏;
4、避免或最大限度减轻对监理公司的社会声誉和公众形象的负面影响。
1.2、编制依据
《中华人民共和国安全生产法》;
《建设工程安全生产管理条例》;
《内蒙古自治区安全生产条例》;
《施工现场临时用电安全技术规范》;
《建筑施工安全检查标准》;
公司三标一体化管理体系文件等等。
1.3、适用范围
本应急预案适用于______有限公司总部、库房及各项目部。
1.4、应急预案体系
公司应急预案体系包括:
1.4.1公司安全环境事故综合应急预案;
1.4.2各职能部门、项目部专项应急预案和现场处置方案。
1.5、应急工作原则
1.5.1、居安思危,预防为主
高度重视公共安全工作,常抓不懈。对重大安全隐患进行评估、治理,坚持预防与应急相结合,常态与非常态相结合,做好应对突发事件的各项准备工作。
1.5.2、以人为本,减少危害
切实履行企业的主体责任,把保障员工、人民群众和生命财产安全作为首要任务,最大程度地减少突发事件及其造成的人员伤亡和危害。
1.5.3、统一领导、分级负责
在应急领导小组统一领导下,健全分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的应急管理体制,落实行政领导责任制,切实履行业主的管理、监督、协调、服务职能,充分发挥专业应急机构的作用。
1.5.4、快速反应,协同应对
加强以属地管理为主的应急处置队伍建设,建立联动协调制度,充分发挥地方各种应急队伍的作用,形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急机制。
2、事故风险描述
园林景观施工面临的是一个技术复杂、隐患众多、事故多发的行业,它具有如下特点:
⑴、产品(建筑物、构造物)形式多样,标准化程度低。
⑵、产品位置固定,生产活动都是围绕着建筑物、构造物来进行的。
⑶、产品点多、面广,施工流动性大。
⑷、产品形式高、大、深,露天高空作业多,施工周期长,受自然气候条件影响大。
⑸、建筑结构复杂,工艺变化大,规则性差。
⑹、手工操作为主,劳动强度大,机械化程度低。
高处坠落、中毒、火灾、触电、物体打击、交通事故、机械伤害等是园林景观施工最常发生的事故。高处坠落主要易发生在景观小品施工中;中毒易发生在给苗木喷洒农药的过程中;火灾易发生在柴油等可燃液体的储存或苗木废弃物堆放中;坍塌多发生于施工现场的基坑、管沟、高支模、脚手架、边坡施工等作业场所;触电多发生于作业现场的临时用电设施、供电线路、用电机具等漏电触电伤害;物体打击多发生于建筑施工现场的交叉作业、机械运行、物料传接、工具的存放等工作环境中的物件坠落伤害事故;交通运输多发生在苗木运输过程中;机械伤害多发生于作业现场的施工机械如桩机、发电机、物料提升机、塔吊及转动机械设备等使用过程中的因设备故障、缺陷、操作不当等所造成的伤害。
对于上述建筑施工过程中的多发事故类型,都可能造成的人员伤害、死亡及财产损失,严重的会造成群死群伤、重大财物损失等重、特大安全事故的后果。因此,必须高度重视并加强预防,做好各种应急救援准备,防范事故的发生和尽大限度减少事故损失。
3、组织机构及职责
3.1、组织机构
3.2、职责
3.2.1、公司安全生产事故应急救援领导小组主要职责:
(1)应急救援预案的制定、完善和修改;
(2)检查、督促、指导项目监理部应急救援小组的建立或健全工作;
(3)关注、掌握施工单位在重点、特殊项目或部位的应急救援预案的编制、演练的情况;
(4)设立公司办公室为公司安全生产事故应急救援预案实施的日常工作机构。负责对应急预案信息跟踪;及时掌握、指导项目监理部应急救援小组的建立或健全情况;及时掌握在监的特殊项目或部位应急救援预案的编、审情况;将发现、接报的重大安全问题或事故及时向公司应急救援领导小组正、副组长汇报;
(5)指挥、协调项目部应急救援小组密切配合施工、建设单位对已发生的重大安全事故进行应急救援。
3.2.1、项目部应急救援小组主要职责
(1)贯彻落实公司“安全事故综合应急救援预案”要求;
(2)根据工程特点编制《专项应急救援预案》、《现场处置方案》,评审其可行性与可操作性,并组织演练;
(3)要特别关注施工现场的重大危险源、重要环境因素或特殊部位的重点危险源、环境因素专项应急救援预案、现场处置方案的编制、演练情况,若发现有存在问题现场解决不了的,应及时向公司应急救援领导小组救助,并要求建设单位、监理进行协调。
(4)应急救援小组副组长为“应急救援预案”的日常具体组织和实施者。当发现或存在问题在现场得不到解决时,应及时向组长或公司应急救援领导小组报告;
(5)督促项目部各岗位负责人认真落实安全防范措施,加强对事故可能发生的部位或地点的巡查,及时消除事故隐患;
(6)当事故发生时,组织项目部应急救援小组及时开展救援工作;
(7)迅速将事故情况报告公司应急救援领导小组,并按规定及时报告相关部门。
4、预警及信息报告
4.1、预警
应急人员接到报警后,应迅速向指挥部负责人报告,报告的内容包括发生事故的单位、时间、地点、性质、类型、受伤人员情况、事故损失情况、需要的急救措施及到达现场的路线方式,应急小组启动应急预案,通知相关专业组赶赴现场,实施救援,并视情况向外部组织救援如邻近单位、或政府报告如安监局、消防部门等。
4.2、信息报告与处置
4.2.1、信息报告与通知
①应急小组设立值班室,值班室设在办公室,保证值班人员24小时开机。值班室明示应急组织通信联系人及电话等。
②突发安全环境事故发生时,事故现场有关人员立即迅速报告应急指挥小组。
③应急小组人员接警后,立即将警情传递给应急小组全体成员。
4.2.2、信息上报
①事故发生后,应急小组应立即上报主管部门。
②信息上报内容包括:单位发生事故概况;事故发生时间、部位以及事故现场情况;事故的简要经过;事故已经造成的伤亡人数(包括下落不明的人数)和初步统计的直接经济损失;已经采取的措施等。
5、应急响应:
5.1、响应程序:
单位应急响应的过程为接警、应急启动、控制及应急行动、扩大应急、应急终止、和后期处置。
5.2、处置程序
(1)单位各部门突发事故发生后,由现场应急指挥部根据事故情况开展应急救援工作的指挥与协调,通知有关部门、施工单位及应急抢救队伍赶赴事故现场进行事故抢险救护工作。
(2)召集、调动抢救力量,各部门、项目部接到现场应急指挥部指令后,立即响应,派遣事故抢险人员、物资设备等迅速到达指定位置聚集,并听从应急组长的安排。
(3)现场指挥部或应急组长按本预案确立的基本原则、专家建议,迅速组织应急救援力量进行应急抢救,并且要与参加应急行动的部门、项目部保持通信畅通。
(4)当现场现有应急力量和资源不能满足应急行动要求时,及时向邻近单位和上级主管单位报告请求支援。
(5)事故发生时,必须保护现场,对危险地区周边进行警戒封闭,按本预案营救、急救伤员和保护财产。如若发生特殊险情时,应急指挥中心在充分考虑专家和有关方面意见的基础上,依法及时采取应急处置措施。
(6)医疗卫生救助事故发生时,拨打120并及时赶赴现场开展医疗救治、疾病预防控制等应急工作。
5.3、事故现场处置
5.3.1触电事故现场处置
一旦发生触电伤害事故,首先使触电者迅速脱离电源(方法是切断电源开关,用绝缘物体将电源线从触电者身上拨离或将触电者拨离电源),其次将触电者移至空气流通好的地方,情况严重者,就地采用人工呼吸法和心脏按压法抢救,同时就近送医院。
5.3.2高处坠落现场处置
急救员边抢救边就近送医院。
5.3.3机械伤害事故现场处置
①对于一些微小伤,急救员可以进行简单的止血、消炎、包扎。
②就近送医院。
5.3.4中毒事故现场处置
一旦发生农药或食物中毒事故,刺激病人喉部使其呕吐,立即送医院抢救,向当地卫生防疫部门报告,保留剩余农药或食品以备检验。
5.3.5火灾事故现场处置
①迅速切断电源,以免事态扩大,切断电源时应戴绝缘手套,使用有绝缘柄的工具。当火场离开关较远时需剪断电线时,火线和零线应分开错位剪断,以免在钳口处造成短路,并防止电源线掉在地上造成短路使人员触电。
②当电源线因其他原因不能及时切断时,一方面派人去供电端拉闸,一方面灭火时,人体的各部位与带电体保持一定充分距离。
③扑灭电气火灾时要用绝缘性能好的灭火剂如干粉灭火机,二氧化碳灭火器、1211灭火器或干燥砂子,严禁使用导电灭火剂扑救。
④一般情况发生火灾,工地先用灭火器将火扑灭,情况严重立即打“119”报警、讲清火险发生的地点、情况、报告人及单位等。
5.3.6交通事故现场处置
发生交通事故要及时拨打122报警,有人员伤亡时还要拨打120急救受伤员工或边抢救边就近送医院,同时向保险公司报案。
5.4、应急结束
经应急处置后,应急小组确认满足专项预案终止条件时,可下达应急终止指令。
应急结束后,将事故情况上报;向事故调查处理小组移交所需有关情况及文件;写出事故应急救援工作总结报告。
6、信息发布
应急小组负责单位应急响应行动的媒体采访接待工作,确定接受的采访单位和新闻发布内容。也可授权生产副经理或办公室负责采访接待工作。
7、后期处置
7.1、事故处理完成后,主管部门写出报告(总结):事故经过、事故发生原因、处理过程、经验教训、人员伤亡、损失大小情况、事故直接损失、间接经济损失、奖罚人员名单等上报上级有关部门,并在办公室存档备案。
7.2、经事故调查报告批复后,应根据事故调查报告对事故责任人的处理和事故防范措施积极落实,立即进行生产秩序恢复前的污染物处理、必要设备设施的抢修、人员情绪的安抚及抢险过程应急抢救能力评估和应急预案的修订工作。
8、保障措施
8.1、通信与信息保障
应急小组及关联单位、人员通信联系电话:
本单位应急小组:__X 联系人:__X电话:____X
辖区派出所:
火警:119
急救:120
8.2、应急队伍保障
疏散、救援及后勤组由各部门主要人员组成。根据单位人员变化,每半年进行一次更新。
8.3、应急物资装备保障
(1)灭火器材根据需要配备。
(2)交通车辆:责任人:__联系方式:电话:__
救护车或应急交通运输车辆(注:应急交通运输车辆只能在单位周边使用,随时救急调用)司机手机电话:__
(3)应急救援设备包括:应急救援设备、急救物品根据需要配备。
8.4经费保障
应急专项经费由安全费用款项中支出,不得挪做他用。
8.5其他保障
应急小组办公室设在公司办公室
应急小组应日常备用一辆应急交通运输车辆,或备用的车辆只承担距单位较近的运输任务,并留好司机手机电话,一旦应急事故发生,通知司机速回。
应急指挥中心应当常备医疗急救用品。
专(兼)职安全员应每周对公司或项目部的消防器材进行检查、保养、维护。定期更换灭火器,日常维护消防设备设施的有效使用,清除消防器材前及安全通道的遮挡物,保持消防器材应急使用及安全通道畅通。
9、培训与演练
9.1、培训
年初制定生产计划时,同时制定应急突发事故培训计划。培训方式包括:防火、疏散、触电、施工现场可能出现的事故及有关抢救知识辅导、有奖知识问答、灭火器的使用等。要求每名员工有自我保护意识。
9.2、演练
各部门、项目部每年由公司办公室组织至少开展一次事故应急演练。必须做到有方案、有记录、有总评、有考核。演练结束后对演练进行评估及总结。
项目部每半年举行一次由项目经理组织的现场处置方案演练。
各组成员必须熟悉各自的职责,做到动作快、技术精、作风硬。根据实际演练情况,查找不足,总结经验,不断完善事故应急预案。
演练结束后对演练进行评估及总结,及时修正及弥补应急突发事件抢救预案制定的缺陷。
10、应急组织纪律与奖惩
10.1、应急组织纪律
(1)应急组织机构的全体成员,应树立“接到报警就是命令”的观点。
(2)应当树立“以人为本”的思想。
(3)在应急组织机构内,当正职休假,开会等外出时,副职必须承担起正职应当承担的责任。
(4)在抢险救灾过程中,应当勇敢,科学、冷静(而不能盲目、蛮干)。遇到有毒有害物质或有其它潜在危险时,必须有防范措施或请专业队伍进行抢险工作。
(5)在抢险救灾过程中,必须听从指挥。
10.2、奖励
(1)在抢险救灾过程中,表现勇敢、机智、成绩突出人员应给予表扬或奖励。
(2)在抢险救灾中,受到伤害的员工,按照工伤条例处理。
10.3、处罚
(1)对于在抢险救灾过程中,无故不到位或迟到及临阵逃脱者,将给予处罚行政处分,
(2)在抢险救灾过程中,不服命令的,将给予处罚。
11、附则
11.1、应急预案备案
本预案报经理审阅批准实施,留办公室备案。如上级部门有要求送安监局备案。
11.2维护和更新
每次演练结束或根据国家有关安全生产法规的颁布及人员设置变动情况及时修改、补充预案。
11.3制定与解释
本预案由办公室组织制定,由办公室具体解释。
11.4应急预案实施
为进一步强化应急预案保障措施的落实,提高项目部应对安全生产事故和突发性事件的能力,教育员工如何正确、准确、迅速处理突发事件,特组织各部门开展连续梁挂篮应急演练,本次演练方案如下:
一、演练时间:
20__年__月__日下午x点钟。
二、演练目的:
1、防止野外高温施工作业过程中发生人员高温中暑事故。
2、在发生中暑事故后能快速反应,启动应急预案程序,最大限度的减少人员中暑恶化、伤亡。
三演练规则:
高温中暑应急处置基本原则:
1、预防为主、全面规划、常备不懈、全力抢险。
2、保护人员安全优先,防止和控制事故蔓延优先,保护环境优先。
3、实行项目经理负责制,统一指挥、分级分部门负责。
4、任何个人不得破坏、侵占、损毁高温中暑救援工具、器材、药品等。
四、演练方案:
(一)应急预案演练背景
8号路基侧沟施工中,有一工人在进行水沟电缆槽内垃圾清理时,发生中暑症状。
(二)演练领导小组:
应急救援组组长:__。
组员:应急小组成员、__组负责人及班组长
(三)演练救援分工:
1应急救援组:由组长__负责,__协助,各相关部门成员、协作班组组成。组织进行应急救护。
2后勤保障组:由办公室主任孙东晓负责应急救援中人员的`基本急救工作。
3对外联络组:由书记__和__负责对外联络,联系__人民医院绿色通道,及时进行中暑人员救护。
(四)应急救援演练准备工作:
1、救援设备、物资。
2、演练出动项目部各部门相关人员及涉及到的协作队伍,其他人员做好准备。
(五)演练地点:__
(六)应急程序启动程序:施工员__第一时间发现有人中暑(昏厥),立即通知现场副经理__,由__通知项目经理__及应急办公室负责人__,__立即通知应急小组人员赶赴现场进行抢险。
(七)演练程序及人员职责:
1、演练程序:应急小组接到通知赶赴现场——现场初级救护,把伤员抬到平整阴凉处,进行初步降温处理;同时由__拨打绿色通道救护电话,打开绿色救援通道——__立即组织小组人员维护现场秩序——救护人员赶到后,__负责配合救护人员救护中暑人员,并协助抬上救援车辆陪同赶往医院——最后由经理__光进行总结,并由安全总监__讲解高温防暑的预防、自救互救常识,注意事项——演练结束。
2、应急领导小组组长彭鹏光是应急救援工作的最高负责人,在救援过程中,督促办公室、财务部、物机部配备相应的应急物资和器械,一旦中暑情况发生时,迅速启动应急预案,全面指挥救援。
(八)讲解高温防暑注意事项
1、关注天气预报,根据天气情况调整工作计划,合理安排工作进度。
2、高温作业场所必要时使用送风风扇等局部送风装置,以防暑降温。
3、应保持防暑降温设备的完好(顶棚、遮挡物等),出现故障时立即维修。
4、多用湿毛巾擦拭皮肤,以清除汗液,让水分蒸发帮助散热。
5、对露天作业的施工、维修人员,应根据气温变化适时调整作息时间,早晚工作、中午休息,避开12时——15时的高温时段,尽可能白天作“凉活”,晚间作“热活”,并适当安排工间休息。露天工作时应采取轮换作业等办法,尽量缩短员工一次连续作业时间;有条件的班组可搭设临时遮阳棚或遮阳伞。
6、遇紧急抢建/抢险时,应多派人员,采取轮换作业等办法,尽量缩短工人一次连续作业时间;在高温设备或炉内进行抢修及其它工作时,应采用送风、喷雾、穿湿衣服等措施;加强现场监护,发现员工有中暑症状时立即救治。
7、车辆应加强维护保养,尽量停放在阴凉处,防止爆胎、自燃、乘客中暑等事件发生。
8、长时间室外作业时,随身携带防暑药物,如:人丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、风油精等。
9、穿着工作服外出作业时不要卷袖露膊,避免晒伤。
10、应根据高温作业的情况,为高温作业员工配备符合要求的防护用品,如防护手套、鞋、护腿、围裙、眼镜、隔热服装、面罩等。
11、注意及时补充水分,随时喝水,不要等口渴了再喝。若出汗较多,应适当补充一些钠和钾,钠可以通过在食物中加食盐、酱油等补充,含钾高的食物有香蕉、豆制品、海带等。
12、避免过度疲劳,保证充足睡眠。
13、凡有Ⅱ期及Ⅲ高血压、活动性消化性溃疡、慢性肾炎、未控制的甲亢、糖尿病和大面积皮肤疤痕的患者,更应特别注意防暑降温。
14、发现有中暑症状患者,应立即到凉爽地方休息,并进行急救治疗和必要的处理。
15、一旦发生中暑,应采取下述应急措施:首先,立即将中暑者移到通风、阴凉、干燥的地方休息;其次,让中暑者仰卧,解开衣扣,脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调,尽快使患者体温降至38摄氏度以下。还可以用凉湿毛巾冷敷患者头部、颈、腋下以及腹股沟等大血管经过的部位,用温水或酒精擦拭全身。意识清醒的中暑者或经过降温清醒的中暑者可饮服绿豆汤、淡盐水或其他含盐的清凉饮料等,还可服用人丹、十滴水和藿香正气水等中药。一般患者经治疗后30分钟到数小时内即可恢复。绿色通道电话__。
一、目的
为了及早发现医疗技术风险,加强预警监控,防止医疗事故,确保医疗安全,制定本预警机制。
二、范围
医疗技术风险是指医疗服务过程中存在或出现的可能发生医疗失误或过失导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理健康受损等不安全事件的危险因素,无论不良后果是否发生以及患者是否投诉,均属预警监控范围。
三、原则
医疗技术安全预警工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨,以卫生管理法律、行政法规、部门规章和临床诊疗护理规范、临床技术操作规范为准绳,以彻查医疗质量和安全各环节存在的安全隐患为主要手段,达到及时消除安全隐患并警示责任人,从而确保医疗安全的目的。
四、要求
医院领导、职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员,按职责和分工,各司其职,各负其责,做好预警工作。
五、技术风险预警分级
根据本院综合服务能力和医疗活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果,将技术风险预警分为三级。
(一)一级预警项目
指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规,但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。
1 、违反工作纪律
(1)上班或值班时间擅自离岗、脱岗,班前班中饮酒影响正常工作;
(2)为患者进行诊疗服务过程中,不遵守职业礼仪,聊天、打手机;
(3)违反职业道德和医疗保护原则,不负责任地透露或散布有关患者的病情和隐私;
(4)不负责任地任意解释医院规定和其他科室、其他医务人员的工作,造成患方误会或不满;
(5)诊疗工作中违反医疗保险有关规定;
(6)违反医德规范,以医谋私,吃拿卡要,收受红包。
2 、违反诊疗规范
(1)违反首诊负责制有关规定;
(2)危重患者来诊后,未在3分钟内开始抢救;
(3)门急诊医师对3次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医师复诊;
(4)门诊、急诊或住院医师会诊时,未在规定时限内到达,或未诊查者只看病历进行“书面会诊”或“电话会诊”;
(5)门急医师不见病人即开具“住院通知单”;
(6)病房医师不查病人即开写医嘱;
(7)三级医师查房不及时、不认真,记录、签名、审签不规范、不及时;
(8)住院患者病情恶化处理效果不佳时,未及时请上级医师会诊指导;
(9)疑难病例未及时提请科内、科间或院外会诊;
(10)对需要立即执行的医嘱,医师未通知护理人员从而导致执行延迟;
(11)对危重患者未进行床头交接班,或未按规定书写交班记录;
(12)临床医师发现传染病未按要求进行报告,出现迟报、漏报;
(13)麻醉医师对手术患者术前未查房,或术后24小时内未随访;
(14)手术科室对重大手术未按手术分级管理权限履行报批手续;
(15)手术医师在手术后未及时诊查患者,患者手术后3日内无上级医师查房;
(16)错发、漏发药品,但未造成不良后果,尚未引起患者投诉;
(17)因医方对择期手术准备不足,延误手术进行;未按医院要求准时开展手术;
(18)供应或使用过期失效的灭菌器械或不合格材料,尚未造成良后果;
(19)护理环节未正确执行医嘱;
(20)错采标本,错贴标签,错用抗凝剂等导致不能正常检验;
(21)违反处方管理规定,药物适应证、禁忌证、剂量、用法、配伍等方面出现错误,尚未造成不良后果;
(22)发生严重工伤、重大事故、传染病暴发流行等事件时,未及时上报;
(23)患者转科治疗过程中,转出科室未提前联系妥当或转入科室借故拒绝或拖延转入;
(24)医技科室未按时送达“危急值”报告,或临床科室收到“危急值”报告未及时处置,但未引发医疗纠纷和造成患者身心损害;
(25)手术治疗患者术前上级医师未审签医疗文书,致使手术方案不当,手术安全核查时才发现并纠正的。
3 、医疗保障缺陷
(1)抢救药品器材质量不合格,过期失效,供应、补充、更换不及时,账物不符;
(2)设备、器材出现故障,维修不及时影响正常使用;
(3)医技科室对仪器设备疏于维护,违规操作,导致结果失真;
(4)医技科室疏于查对,弄错标本、项目或检查部位;
(5)遗失检查检验标本;
(6)特殊标本、病理标本保存时间不符合上级规定;
(7)检查检验结果出现可疑、矛盾资料或意外阳性结果时,未进行复核、主动报告或未通知临床科室及时重查;
(8)药剂科未能及时发现处方中用药不当、用法错误、配伍禁忌、违规超量等风险;
(9)调配中药处方时,对需要先煎、后下、冲服等特殊处理的药物未单包注明;
(10)调配中草药不使用计量器具;
(11)营养餐内有异物或质量、卫生达不到规定要求;
(12)划价收费错误,导致患方投诉;
(13)计算机网络疏于维修和管理,导致运行障碍,影响正常作。
4 、诊疗记录缺陷
(1)门急诊医师未及时、规范书写门急诊病历;
(2)门急诊病历、住院病历中未记录药物过敏史,输血患者未记录输血史;
(3)未在规定时限内完成入院记录、首次病程记录、日常病称记录及规定应当记录的其他资料;
(4)对转科转院患者,未书写转科、转院记录;
(5)对意外死亡病例,未及时报告医务科或总值班;
(6)大中型手术未按手术分级管理规定进行术前讨论并完成讨论记录;
(7)未认真履行知情同意手续,并及时、规范、严密地签订知情同意文书;
(8)诊疗资料记录不真实、不完善、不及时、不规范,造成安全隐患;
(9)出具各种虚假诊断证明,或超越专业权限出具医学证明;
(10)各种诊疗记录和资料书写不规范、字迹潦草、签名不正规、越权签名或未进行审签;
(11)以刮、涂、擦等违规方式修改病历资料;
(12)诊疗科室、病案室保管不周,造成病历丢失、损坏或被违规复制。
(二)二级预警项目
1、因发生一级风险预警引起患方投诉;
2、一年内累计发生两次及两次以上风险预警;
3、医技科室未按时送达“危急值”报告,或临床科室收到“危急值”报告未及时处置,延误患者治疗机会,增加病人痛苦和经济负担;
4、手术治疗患者术前上级医师未查看病人和审签医疗文书,致使手术方案不当,术中必须更改手术方案,增加患者痛苦和经济负责,引发患者及近亲属投诉,遭致医院赔偿的;
5、由于责任者的过失,造成非事故性医疗缺陷,给医院造成经济损失(经协商、调解或法院判决),金额超过2000元人民币。
(三)三级预警项目
1、一年内发生两次及两次以上二级风险预警;
2、由于责任者的过失,造成非事故性医疗缺陷,给医院造成经济损失(经协商、调解或法院判决),金额超过5000元人民币;
3、出现医疗事件酿成医疗纠纷,虽未认定为医疗事故,但责任者过失严重,情节恶劣,严重损害了医院声誉;
4、发生严重违反医德医风事件,被上级通报或新闻媒体曝光,造成较坏的社会影响;
5、医技科室未按时送达“危急值”报告,或临床科室收到“危急值”报告未及时处置,致患者死亡、病情恶化或器官功能受到损害;
6、手术治疗患者术前上级医师未查看病人和审签医疗文书,致使手术方案错误,术中必须更改手术方案,并造成医疗纠纷与事故,遭致医院赔偿超过5000元的。
六、医疗技术风险预警信息来源
(一)各级各类查房:医师三级查房、护理查房、临床药师查房、院长查房、医德医风查房等;
(二)职能管理部门日常检查、监督、考核、评价、分析、反馈;
(三)各级各类专业技术人员日常工作中的反映和积累;
(四)义务监督员提供;
(五)卫生行政部门和上级领导机关监督检查提示或通报;
(六)患方反映、投诉、举报;
(七)医疗纠纷、医疗事故启示等。
七、医疗技术风险预警处置程序
(—)立案
1、自查立案
医务科、质控部、护理部、医保办、门诊部、临床科室、医技科室、药剂科及其他有关部门日常工作中检查发现预警项目内容,均有权利和义务立案处理。
2、投诉立案
院办、医务科、质控部、护理部、医保办、财务科等职能管理部门接到投诉,经核实确系风险预警内容时,应在24小时内立案。
(二)处理程序
1、属于自查立案的,应当限期整改并做好记录存档,复印后报职能部门。
2、属于投诉立案的,应在受理投诉后48小时内通知被投诉单位并限期整改,
3、被二、三级医疗技术风险预警警示的当事科室或当事人,接到通知后最迟在48小时内必须主动写出整改报告,根据情节、后果、态度和整改结果,10日内作出处理。
4 、经依法鉴定认定为医疗事故的,按照医疗事故处理的相关法规以及医院有关规定处理。
5、相关职能部门按照本院制定的《员工不良行为记分管理规定》记分处理。
(三)奖惩
1、根据警示等级、情节轻重与后果,结合认识和对待态度、一贯表现,比照医院发布的相关规定确定处罚。
2、做出处罚决定时,要区别直接责任与间接责任,合理地确定责任者在引发原因中应负的责任比重。
3、对于受到风险警示的部门和个人,坚持教育为主、处罚为辅的原则;对于及时发现风险、努力补救、避免重大事故发生的工作人员,可以从轻处罚或免于处罚。
4、在医疗技术应用与管理中成效显著,未发生医疗安全事故,纠纷甚少,无医源性并发症、无患者伤害事故和重返手术的个人和科室,根据本院《员工奖惩条例》相关条款,给予适当奖励。
1 目的
为加强对公司的知识产权保护 快速有效的处置相关突发事件 做到准备到位应对有序 及时高效 舆情平稳。结合公司实际情况 制定本预案。
2 应急组织
2.1 应急指挥小组 设在总裁办。组长 周杰 661385
副组长 殷永生 665179? 、王金良 663179
成员 张雪莲 660358? 、钟宋元 667005? 、徐丽萍 666303
陈伟英 662522 、 郑海波 667757 、田 俊 665852 2.2 工作职责
统一领导应急工作 决定应急预案的启动和终止 对应急队伍和资源进行调动第一时间向风险管理领导小组报告突发事件情况和寻求帮助 并负责突发侵权事件调查、处理和善后工作。
2.3 应急指挥部下设三个组
2.3.1 协调保障组 由王金良任组长 陈伟英、钟宋元、徐丽萍为成员。
主要任务 与市区工商行政部门、市区科技局、市中级人民法院等知识产权相关部门之间的联系 保障信息共享和案件移送渠道的畅通 配合组织跨部门、跨地区联合执法行动。同时 为应急行动和日常工作提供经费、通信、交通等后勤保障。
2.3.2 现场处置组 由周杰任组长 施跃民、郑海波为组员。
主要任务 根据应急指挥部的指令 第一时间赶赴现场 了解、掌握、报告情况
对知识产权案件按法定程序直接进行处理。
2.3.3 舆情综合组 由殷永生任组长 张雪莲、施跃民、田俊为组员。
主要任务 及时监控、收集相关舆情 掌握突发事件的发生、发展动态 综合向应急指挥部汇报。根据应急指挥部的要求 及时组织媒体 对突发事件的处理情况进行报告。必要时与市区委宣传部舆情监控部门报告相关情况寻求帮助 避免网络舆情事态的恶化。
3 应急程序
3.1 应急协调
应急单位要以保障现场处理顺畅为原则 既保证现场处置人员、物资 也要协调相关部门、相关工作。应急指挥部在接到突发事件报告 决定启动应急预案后协调保障组应及时为现场处置、舆情应急组提供车辆、执法器材、经费等后勤支持。
3.2 现场处置
现场处置要以依法、有效、及时解决纠纷、平息事件为原则 将突发事件的不良影响控制在最小范围内。
3.2.1 应急指挥小组在接到突发事件报告 决定启动应急预案后 现场处置组第一时间赶赴现场 会同街道及相关管理部门固定证据、控制秩序 将事件现场情况按专利、商标、版权分类后报风险管理领导小组。
3.2.2 现场处置组要及时向应急指挥小组汇报突发事件处理的进展情况 如遇现场不能解决的复杂情况 应在证据固定后 将当事人带离现场 避免更大冲突,同时通过应急指挥小组加派处置力量。
3.2.3 现场处置完毕后 除第一时间向应急指挥小组汇报外 组长应将突发事件
的起因、现场处置情况及善后工作处理意见形成书面材料上报风险管理领导小组。
3.3 舆情应急
舆情应急主要坚持以正面导向、把握主动权、增强案件处理透明度、以疏代堵为
原则 注意发挥公司总裁办企划宣传的应对作用。
3.3.1 应急指挥部在接到突发事件报告后 决定启动应急预案 并指示舆情综合组应急行动。
3.3.2 舆情综合组对舆情进行初步分析后 将情况上报应急指挥小组3.3.3 应急指挥小组响应舆情 布置协调保障组、现场处置组开展有针对性的查处行动。
3.3.4 经应急指挥小组同意 舆情综合组形成新闻通稿 必要时并组织媒体报道3.3.5 舆情综合组将舆情应急情况及时以书面形式报应急指挥小组。
4 应急的总结工作
应急指挥小组必须对知识产权风险应急事件以及该风险事件处理工作进行全面的总结 就风险事件总结应吸取的教训 提出今后的防范措施、管理办法和思路等 并形成书面材料。