一、指导思想
20xx年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,充分履行保健公共卫生职能,基层督导,狠抓降消项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,巩固爱婴医院成果,托幼机构,启动妇女健康行动,积极开展二级优秀保健院创建,全面完成妇幼卫生目标任务。
二、主要生命指标
死亡率控制在25/十万以内;婴儿死亡率控制在13%以内;全县五岁以下儿童死亡率控制在15%以内;全县新生儿破伤风发病率控制在1%以内。
三、主要服务指标孕产妇系统管理率
1、农村达85%以上,城镇达95%以上
2、儿童系统管理率达6%
3、产妇住院分娩率达95%以上;高危孕产妇筛查率达70%;高危孕产妇管理率25%;
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在4%以内,乡镇控制在25%以内;
5、预防艾滋病母婴传播hiv检测率达95%,其中hiv早孕检测率达8%;
6、新生儿疾病筛查工作全县铺开,筛查率达9%;
7、妇女病普查率6%,普治率9%;
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到xx%。
四、主要工作措施
加强领导,加强基层督导,强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分,具有公益性,将妇幼卫生工作纳入重要工作内容,明确责任,任务落实到人,实行目标管理、量化管理。
二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1—2人专职从事妇幼保健工作,待遇不得少于同级同类专业人员水平,不得下达经济任务,对个别确属人口少、服务范围小的乡镇,要向卫生局写出报告,经批准后保健人员可适当的兼职,但要以保健工作为主;村村要有村级保健人员抓保健工作,消灭空白村。
三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核,并作为兑现村卫生室补助的依据。
四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样,由乡镇参照以规范村报表。
五是县保健院要固定督导人员,实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理,督导面达xx%,督导行政村占xx%以上,重点乡缜每季度不少于4次,一般乡镇一年不少于2次,大型督导一年不少于4次。
六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定,纳入保健质量控制标准,按季实行联片包院责任制工作汇报和考核,乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分,制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整,对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇,县保健院要上报县卫生局,并在季度例会上通报批评。
加强降消项目质量管理,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。
一是加强与计生联系工作制度,结合房县20xx年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇“五个一”管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作,提高孕妇筛查率。
二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》,加强系统孕产妇系统管理,早发现、早检查、早确诊、早管理,重点是高危筛查率要达到xx%,早孕检查率达95%,产前检查5次以上达95%,产后访视一次以上达95%。
三是杜绝家庭接生。
四是以孕产妇保健手册为载体,保健与临床形成有机结合,做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导。
五是严格执行分级分娩制度,严禁高危截留,对造成孕产妇死亡的,年度评先实行一票否决制。
六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产(顺产)免费实施意见的通知》(房卫字[20xx]76号)文件精神。
七是加大产科建设规范力度,县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导,加强“三基”考核,规范服务流程,努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。
八是加强孕产妇急诊急救工作,进一步发挥孕产妇急救中心功能作用,加强急诊急救领导小组的职责,县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下,加强“三基三严”的学习,认真做好学习笔记,不断提高业务工作能力,孕产妇急救中心要配足人员,设备时刻处于功能状态,急救药品品种数量齐全,无过期失效,司机、车辆随叫随到,确保在规定的时间内完成急救任务,九是加强产、儿科人员培训,提高县乡产、儿科整体服务功能。
县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划,采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修,请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课,进行封闭培训。十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。
依法开展母婴保健技术服务。
一是托幼机构卫生保健管理工作20xx年全县仍实行“卫生保健合格证制度”,县卫生监督局、县保健院要加大落实《托幼机构卫生保健管理办法》指导和检查力度,进一步规范幼儿园卫生保健管理工作。
二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行,从20xx年1月1日起,出生医学证明实行计算机打印,不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明。
三是加强三级预防,减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作,实行月报表制度,同时结合“两大”系统管理,加大对出生缺陷调查,并要及进上报。
四是加强儿童保健系统管理工作,儿童系统管理要按照《儿童保健系统管理实施细则》开展儿童系统管理,各医疗卫生单位要配备1名兼职儿保医生,配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备,散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理;集居儿童要定期进行集中体检,对筛查出有疾病的及时建议家长治疗,并给予喂养指导。
五是开展妇女(围)绝经期保健(即更年期保健),拓展保健服务领域。县保健院积极筹建(围)绝经期保健门诊,开展(围)绝经期保健服务,探索(围)绝经期保健服务管理。
20XX年南沿村中心卫生院妇幼保健工作以党的十七大会议精神为指导,我院将以求真务实,开拓创新,团结一致,努力拼搏的精神,把今年的妇幼保健工作做得更好,现将20XX年下半年的工作计划拟定如下:
一、加强管理,提高素质
我院将抓住“降消”项目和“新农合政策”为契机,在去年的基础上进一步完善乡村医生管理制度,做到奖惩分明,对做得好的给给予表扬奖励,并在新的一年里继续发扬以理念上一层楼,做得不好的给予批评指导,并做出一定的惩罚,必要时可不定期将工作较差的村医协调到卫生院进行钍对性的学习和培训。乡村医生积极参与危急孕产妇抢救,保持孕产妇死亡率为零。提高认识,不断地把我镇的妇幼保健工作推到一个新的台阶。
二、加强培训,提高专业技术水平
我镇乡村医生的专业技术能力处于中等水平,为了使我镇妇幼卫生工作能够逐年有所提高,20XX年还要继续对乡村医生进行培训,一年培训四次,一季度一次。不定期要针对个别工作能力较差的乡村医生进行弱项的单独培训,哪怕他们知识一天只增加一点点,对于他们来说也是一种提高,对于镇卫生院的整体实力也将是一种提高,使各种适宜技术及方法能有效的传输给每一位村医,使他们能够较好的开展实际工作。当然,仅靠培训是远远不够的,要想各方面都有较好的发展,最主要的是考虑如何调动每一位村医的学习积极性,主动性,使妇幼保健知识的学习源源不断,而不是急功近利的短期学习。20XX年起,通过何种方式才能更加有效地使村医的学习能连续下去,我院将积极探索出一套切实可行的管理方法。
三、业务工作,搞好搞活。
(一)、妇保方面
加强孕产妇系统管理,重点筛查高危孕产妇并专案管理,具体任务指标,按照县卫生局下达的任务指标按质的按量完成,要将产后访视这一薄弱环节实实在在的开展好,大力宣传并开展好新农合政策和贫困孕产妇住院分娩救助工作,组织村医学习救助程序,认真将该项工作落到实处。开展好计划生育服务工作,本年度力争在年底以前完成XXX例妇女病普查普治工作。
(二)、儿保方面
加强儿童系统管理和ARX、AOD管理工作,认真把7岁以下儿童体检工作开展好,推广好,把体检工作更好的融入儿童系统管理工作中,做好高危儿童的管理,认真做好产后访视工作。具体工作目标任务按卫生局下达的任务指标按质按量完成好。
(三)高危孕产妇的挽救和高危儿童的急救
为了降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率,应做好危急孕产妇的抢救工作和危急儿童的急救工作,成立危急孕产妇抢救小组和危急儿童急救小组,公布急救电话,随时保持急救出诊箱的药品、物品齐备,接到呼救及时出诊抢救或做好抢救的准备工作。
(四)报表、图表、台帐方面
我院妇幼人员负责好本镇的月报表、半年及年终报表的上报和资料收集,村医负责原始资料的收集和上报。村医于每月20日报一次原始资料,乡卫生院整理归纳于23日报县妇幼。
四、加大宣传力度,是村民的意识提高
我院每季度组织一次下乡宣传活动,活动以悬挂宣传条幅,摆放宣传板块,发放宣传资料,粘贴标语,现场讲解等多种方式向咨询的人们讲解艾滋病梅毒
乙肝母婴传播的危害、预防和治疗措施,以及母婴保健,降消项目的宣传等相关知识,通过宣传使群众更多的了解到妇幼保健的知识,推动了妇幼保健事业的发展。
以上这些是我镇妇幼工作的重点。在以后的工作中,希望大家齐心协办,共同努力,把我镇的妇幼工作搞得更好更出色。
一、继续实施“提高妇女儿童健康水平”民生工程。一是全市婚前医学检查率达80%,建立婚前保健和孕期保健工作长效机制;二是县市区级妇幼保健机构能力建设进一步提高,三区妇幼保健所和市妇幼保健所要力争政府支持,建设符合要求的妇幼保健所。各级妇幼保健所要进一步合理布局、增加设备、加强培训,不断提升服务能力。
二、认真实施基本公共卫生妇幼保健和重大公共卫生服务项目,促进妇幼卫生服务均等化。一是积极推进孕产妇保健门诊和儿童保健门诊标准化建设。年底全市两个门诊标准化建设合格率达80%;二是完善孕产期保健和儿童保健服务规范,努力提高孕产妇保健和儿童保健系统管理率;三是加强和规范孕产妇绿色通道建设,提高孕产妇急救能力和服务质量,力争住院分娩率达98%,进一步降低孕产妇死亡率;四是强化农村育龄妇女补服叶酸预防神经管缺陷项目,争取补服率达80%,知晓率达90%以上;五是继续推行农村孕产妇乡镇卫生院平产免费,严格控制剖宫产率,严格执行剖宫产最高限价政策;六是继续做好HIV、乙肝、梅毒母婴阻断工作,积极主动与各级疾控中心沟通协调,掌握辖区HIV育龄妇女信息,建立健全HIV育龄妇女健康档案,逐步提高孕期保健HIV自愿咨询和检测率,切实做好HIV育龄妇女和儿童跟踪随访服务工作。做好梅毒阳性产妇和其所娩婴儿的跟踪随访工作,扎实做好儿童乙肝免疫球蛋白注射工作。
四、建立新生儿疾病筛查检测实验室,完善筛查网络,各县市区新生儿疾病筛查率达70%以上。进一步规范新筛工作,强化质量控制和监督,提高基层工作人员业务水平和责任心,确保新生儿疾病筛查服务质量。
五、积极推进等级保健机构的创建和评审工作。加强爱婴医院(卫生院)创建与巩固,以县市区为单位,中心卫生院创建率达100%,普通卫生院创建率达70%。对已创建命名的爱婴医院(卫生院),根据卫生部颁发的爱婴医院复核办法进行全面的复核评估,以迎接国家、省对爱婴医院(卫生院)复核评估。
六、加强托幼机构卫生保健管理。认真贯彻执行卫生部、教育部《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》,指导托幼机构设置保健室、配置专(兼)职人员,做好集居儿童保健管理。
七、继续加强妇幼卫生信息管理工作。年底前全市要基本做到统一妇幼保健软件,进一步提高妇幼卫生监测、妇幼卫生年报工作质量,加强质量控制,确保数据的科学性、时效性。继续做好全市孕产妇死亡评审工作,全面开展新生儿死亡评审。
八、强化妇幼卫生法制建设,加强妇幼卫生管理
1、严格妇幼保健服务市场管理。进一步落实《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,严格执行相关法规、规章、政策,强化妇幼保健服务技术和市场管理。与相关部门协作,严厉打击非法助产、非法胎儿性别鉴定、非法终止妊娠行为和非法组织妇科病检查活动。
2、严格资质审批许可。要严格助产、终止妊娠、计划生育、婚前医学检查、新生儿疾病筛查等技术服务机构、人员资质的审批许可。
3、规范妇幼保健技术服务,严格督导考评制度。按照省厅要求,不断完善各项妇幼保健服务程序和技术规范,拓展服务范围、推广适宜技术、提高服务质量和服务对象满意度。县市区除进行专项工作督导外,每季度对辖区妇幼卫生全面工作督导一次,市局每半年督导和考评一次。