随着我国市场经济的高速发展，社会对人才的要求向综合型，创造型发展。这就向我们学校教育提出新的挑战，必须实施素质教育。要求学校和教师要转变教学观念，要进行素质教育，即要变“应试教育”为“素质教育”。然而在素质教育的实施过程中，许多学校和教师把素质教育只停留在“大家谈”上，只为学生取得高分数而教学。结果，学生的思维能力得不到良好的发展，学生感到学习枯燥乏味，没有养成良好的学习习惯。这与小学素质教育的要求相差甚远。怎样才能真正实施素质教育，我对小学教学素质教育有以下几点看法：
一、要进一步提高对素质教育的认识
素质教育的核心是发挥人的主观能动性，发挥学生的主体作用。素质教育的三要义：一要面向全体学生;二要使学生在德、智、体、美、劳全面发展;三要让学生主动发展，素质教育要求教学比过去更重视学生的主体地位，更重视思想的渗透，更重视智力的开发、能力的培养，更重视非智力因素的作用。从小给学生打好学习的初步基础，发展思维能力，培养学习兴趣，养成良好的学习习惯，对于贯彻德、智、体方面发展的教育方针，培养有理想、有文化、有纪律的社会主义公民，提高全民族的素质，具有十分重要意义。
二、转变教育观念是实施数学素质教育的指南针
“应试教育”在教学过程中，重智育轻德育;重知识轻能力;重结果轻过程。不少的教师只重视的教学，凡是考试需要的就认真地学习，
且不惜加班加码;不需要考的内容就不学习;教师在课堂忙于讲课，学生课后忙于作业，师生把精力花在无限制的重复性的练习和复习上，为的就是为期考争个高分，争个好名次。这样的教育方法，无视学生学习的主动性、创造性，无视学生个性特长和个别差异，学生只被当作被动接受数学概念、规律等结论的容器。这样的状况，师生的心理压力很大，身心都十分的疲惫。以上的状况说明，改革数学教育势在必行。教师应把“应试教育”转到“素质教育”上来。
三、课堂教学是实施素质教育的主渠道
小学课堂教学是教学最基本的组织形式，是实现小学教育目的的重要途径。而素质教育是在教师的指导下使学生自觉积极地掌握系统的基础知识，基本技能，发展能力，养成良好学习习惯，形成科学的世界观和提高觉悟的活动。因此，我们实施数学素质教育，必须发挥课堂教学的“主渠道”的作用。
1、在传授基础知识的同时，能让学生观察、思考的尽量让学生认真观察和独立思考。观察力是人们认识世界的重要途径。独立思考能力是智力的重要组成部分，也是对学生进行素质教育的核心。学生通过自己的动脑劳动获取的知识越多，他的分析能力和解决问题的能力就会越强，他的智力就发展越好。
培养学生初步的逻辑思维能力之一就是逐步使学生学会有根有据，有条有理地进观察与思考。因此，在教学中，能让学生观察、思考的，教师不能代替，教师要根据学生的年龄，心理特点，采用多种形式，从不同角度设置问题，引导学生积极观察和思考，这样有利于培养学生良好的观察思考问题的习惯，从而促进学生思维的发展。
2、在传授基础知识的同时，能让学生边动手操作表述的尽量让学生操作与表述。动手操作的过程是一个手、脑并用的过程，是培养技能、技巧，促进思维发展的一种有效手段。我们在课堂教学中，如果把学生的操作与语言表达紧密地结合起来，就能充分体现学生主动参与学生全过程，必定促进学生思维能力的发展，教学必定取得好效果。由此看出：实践操作活动是给学生提供思考和弄懂他们不易弄懂问题的一种主动学习活动，对优化课堂教学起着积极的作用。也是数学素质教育的一个具体表现。
3、在传授基础知识的同时，培养学生学习的兴趣。
兴趣是人们对一定事件有趋向性的心理特征，是带有一种积极的认识倾向。兴趣是学习的直接动力。因此，要想把教学搞好，就得以趣、以奇、以疑引导学生进入教学思维境界，很注意结合实际，提出大多数学生认为与学习内容不大关系而实质联系紧密的问题，引导学生极大兴趣，使学生的思维由潜伏状态变成积极状态，从而激发了学生的强烈的学习求知欲，教学效果好。因此，教师在课堂教学中，一方面要善于挖掘教材中的兴趣因素，通过充分利用教具演示、学具操作、电化教学手段等灵活多变的教学方法，学生就能学得轻松愉快，主动热情，越学越有兴趣，久而久之，学生就会变被动学习为主动地学。另一方面，我们教师还要在了解学生已有兴趣情况的基础上，有针对性的.培养他们兴趣，使他们的兴趣向广博、稳定而有中心的方向转化。这样，才为我们进行数学素质教育打下基础。
四、在传授基础知识的同时培养学生良好的学习习惯
养成良好的学习习惯是发展学习能力的重要途径。教学的实践经验告诉我们：学生的学习成绩的好坏，与学生是否有良好的学习习惯有密切关系。有的学生没有养成认真完成作业的习惯，在作业或考试中粗枝大叶，看错、抄错、写错、漏字等情况屡见不鲜，贪快不求好也习以为常。学生没有养成良好的审题习惯而造成错误的。这类学生解答这么简单的题目还造成错误，可以断言，这类学生的学习素质是很差的。也由此可见，良好的学习习惯是学习知识、培养能力、发展能力的重要条件;学习习惯不仅直接影响学生当前的学习，而且对今后的学习乃至工作都会产生重大影响。
为了优化我们的课堂教学，充分体现素质教育的要求，课堂上重视培养以下几个方面的习惯：
(一)教学生会听课，养成积极动脑的习惯;
(二)教学生会思考，养成独立思考的习惯;
(三)教学生会阅读，养成自觉学习的习惯;
(四)教学生会审题，养成认真完成作业的习惯;
(五)特别地要培养学生作业书写工整、格式规范的习惯。
实施小学素质教育，转变教师的教育观念是根本，课堂教学是落实素质教育的主渠道。由于小学素质教育的意义和内容广泛，因此，值得我们教师不断深入探索和实践。此外，教育管理部门和学校有计划地开展小学教育教学的教研活动和努力建设一支高素质的校长及教师队伍是实施素质教育的一个重要关键。
一、医患关系现状及存在问题的主要原因
医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满足;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有治理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面：
(一)医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。
(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。
(三)在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。治并救人原是一体的，但有些医生却只重视“脖不重视人;在有些医疗机构，医疗活动只强调依*仪器设备，忽视医生与患者的交流。
(四)患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，要想通过正常渠道维护权益，实际上仍是件很难的事情。
(五)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐最根本的原因。资料显示，许多国家由于有健全的全民医疗保险体制，全民参加医疗保险，绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。
二、如何构建和谐医患关系
对医疗机构来说，构建和谐的医患关系首先要眼睛向内，正视并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。我们中国医科大学附属第一医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化大型综合性医院，也是东北、华北部分地区疑难重症的抢救中心。近些年来，我们坚持以病人为中心，从思路到规划，从举措到实施，一切从患者利益出发，积极转变服务模式，提高服务质量，把病人的满足作为医院的追求。从我院的实践看，构建和谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作，用保障人民健康来促进构建和谐的医患关系。
一是以人性化服务为中心，寻找服务创新点。随着我国加入wto和多元化发展医疗服务事业，医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中，患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平，而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外，不能忽视治理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院治理的全过程，改变以往“病人来医院是看病，医院对病人是只管治脖的陈旧观念，树立医疗对象首先是“人”，其次才是“脖的现代医学模式，将是现代化医院建设和治理的重要课题，值得认真思考、研究和探索。医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施，寻求服务创新点，通过人性化服务不断提高群众对医院的满足度。
二是坚持社会效益准则，打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁各种“开单费”;努力降低患者的医药费用，建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者和家属随时查询花费情况，让患者放心;采取有效措施，消除患者就诊过程中挂号时间长、交费
时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象;严格执行药品集中招标制度，杜绝药商在医院带钱促销药品的现象;实行医患协议制度，严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”;聘请社会监督员，监督医院的医德医风。
三是建立和完善医患沟通制度，促进医患沟通。为加强医患沟通，医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范治理，做到“一个要求、两个技巧、三个把握、四个留意、五个避免、六种方式”。一个要求，就是医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心;两个技巧，就是多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便;三个把握，就是及时把握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意，就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免，就是避免强求病人即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用病人不懂的医学专业词汇、避免强求改变病人观点和避免压抑病人情绪;六种方式，就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，有效提高服务质量，及时化解医患矛盾和纠纷，增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。
“解放思想，赶超跨越”大讨论活动已经在全区范围内深入开展，特别是“学用政策抓落实，强化执行促跨越”的部署更是推动了全区上下深入学习政策，认真落实政策，强化执行政策，用足用活用好政策，把政策优势转化为推动各项事业又好又快发展的强大动力。对我院这所新升本、后发展、非中心城市的本科院校来说，利用好“学用政策抓落实，强化执行促跨越”这个载体，开展好“解放思想，赶超跨越”大讨论活动尤为重要，一定要强化执行，狠抓实效，落脚点在抓落实。
当前我院“思想不够解放”的根源所在，用十八个字可以概括：“有蛋糕，没食欲;有信号，没回应;有项目，不落实”。具体表现在不积极争取资源、利用资源，还停留在稳稳当当地打个报告，学校批钱我就干事，不批钱我就不干事的状况;做事没有积极性、主动性，存在求人做事和别人求己做事的推诿。比如学院的基础设施建设项目，市里面的有关部门已经有反馈意见了，在我们职能部门里面没有敏感性，没有积极性，没有主动性，导致工作滞后，项目进展缓慢;有些干部长期处于慵懒、被动的状态，问题摆在面前，没有想办法或者创造条件去落实，没有执行力。
在开展“解放思想，赶超跨越”大讨论活动中，全体党员干部务必做到：认识要有高度，解放要有力度，赶超要有速度，跨越要有进度。认识有了高度才能提起精气神，解放有了力度才能放开手脚，赶超有了速度才能提振信心，跨越有了进度才能缩小差距。
广大干部特别是副处以上干部，要查问题、问问题、答问题。查问题是表明立场和态度，问问题是查找原因特别是深层次原因，答问题是有所思考有所作为。要查摆落后、后发展、思想保守、观念落后的地方。要跟自己比、跟同行比、跟国内比、跟国外比。比较方知差距，比较更有目标，比较产生自信，比较才能增强紧迫感和责任感。通过一查一问一答，寻找解决问题的思路和办法。只有拿出敢想、敢做、敢干的勇气，才能在经济社会建设的主战场去竞争、去生存、去发展。
在落实“学用政策抓落实，强化执行促跨越”这一点上，应该抓住机遇，求新作为;促进转变，求新进展;学用政策，求新思路;破解瓶颈，求新突破;凝聚力量，求新成效。
机遇是一种条件，是一个平台，我们要善于抓住新机遇力争有新作为;转变思想观念、转变工作作风，提高服务意识，为群众解决些实实在在的事;工作创新要有新思路，新思路就是从学用政策中来，要从实际出发，学透用好用足政策，把政策优势转化为推动工作又好又快发展的强大动力;打破管理体制和机制上的瓶颈问题，力求在特色发展上谋求新的突破;凝聚各方面的力量，营造一种团结向上的氛围，朝着大方向共同努力，实现工作上的新成效。
想干事、会干事、能干事和干好事必须要敢为人先、敢创一流、敢争第一。解放思想，赶超跨越，最重要的就是一个“敢”字，敢于做别人没做过的事并且把它做好;把工作做得比别人好是一流，开拓创新搞特色也是一流。既要在学校内部、干部之间敢争第一，更要在全区高校中敢争第一。今后我们各项事业建设上都突出“敢”字，认清广西高等教育发展的大好形势和机遇，敢想敢干，培育特色，使我院的人才培养、科学研究、社会服务、文化传承创新等各方面的工作适应现代高等教育发展的要求，为广西经济社会发展作出更大贡献。
通过集中学习“进一步解放思想大讨论”活动，使我的思想得到了进一步的解放，对这次解放思想大讨论活动的重要性有了新的提高。可以说，开展这次解放思想大讨论活动，大讨论是形式，解放思想是手段，破解难题、促进发展才是真正目的。我个人认为，只有思想的大解放，才能换来事业的大发展。下面是我的几点学习体会。
一、解放思想，更新观念，是克服狭隘认识、破解工作难题的“总阀门”。
我通过认真学习关于解放思想大讨论活动的讲话精神，结合我局领导的具体要求，通过对照要求找差距，解放思想查不足，感觉到自己在以下几方面还存在着不足：一是自己满足于自己所取得的成绩，有了“差不多”、“说得过去”的思想认识，这是典型的小富即安意识在作崇的表现。二是存在着“懒”和“散”的意识，视野不够开阔，考虑问题层次较低。三是创新能力还不够，工作亮点少。四是满足于“本事不大，老实听话”，只限于完成规定动作，不能主动出击，主动争取。五是满足于轻车熟路，不愿意再吃苦受累，存在得过且过思想。
二、查摆问题、解决问题，不断提高，是开启科学发展之门的“金钥匙”。
面对新形势、新任务，我们必须以这次解放思想大讨论活动为契机，正视问题，解决问题，增强创新意识，增强责任意识，扎实推进工作开展。一是破除自我满足观念，树立争先创优意识。始终做到把自己的命运同全局的兴旺发达紧紧的结合在一起，常怀为民之心，常怀奉献之心，踏踏实实干好本职工作。二是破除懒散观念，树立爱岗敬业意识。从我做起，从现在做起，向“懒”和“散”做坚决的斗争。有了工作任务，不怕早起晚睡，不怕加班加点，继续发扬不怕吃苦、不怕熬夜、不讲条件、坚决完成任务。三是破除自我封闭，树立改革开放意识。面对新形势，要善于跳出馆陶看馆陶，树立“没有最好，只有更好”的争先创优意识，永不服输、永不言愁，不与别人比待遇，敢于别人比贡献。四是破除反映迟钝，树立与时俱进意识。决不等待观望，做到主动出击，主动争取，及时跟上时代步伐，把握发展的主动权。五是破除自我封闭，树立创新意识。勇于请进来，敢于走出去，取人之长，补己之短，作到学习学习再学习，努力努力再努力，积极参与建言献策和争先创优活动，立足本职，放眼大局，以自己优异成绩，汇报自己解放思想大讨论的成果。
三、能否让思想解放之花在实践中充分绽放，是检验大讨论成效的“试金石”
一是思想是否真正解放，观念是否真正更新，主要看什么？就是要看困难解决了多少，问题消化了多少，工作落实了多少，是否真正做到了自觉遵守各项规章制度,是否为促进经济发展,为促进和谐馆陶建设做出了自己的点滴贡献?这就是判断思想解放程度的试金石。我知道，再好的思路，再好的办法，再好的制度，只有落实到位了，才能真正发挥作用。否则，再好的措施也是一纸空文，毫无意义。对我们这些平凡人而言，也许一辈子也不可能碰上一件大事，但我们有能力作成一件件小事情。我认为，能把简单的事情办好就不简单；能把平凡的事情做好，就不平凡。我愿与大家一起，从踏踏实实做好身边小事做起，坚持勤勤恳恳，任劳任怨，一以贯之。二是把解放思想体现在平常的工作中，学以致用，以学促用，以用促学，达到融会贯通的目标。三是把学习当作自己终生大事来对待，作到时时学习，处处学习，永不自满，做一颗永不生锈的螺丝钉。
主动学习，提高思想认识。作为组工干部，我们要自觉提高政治站位，充分认识开展大讨论的重大意义和时代背景，把学习“改革创新、奋发有为”作为一项重要政治任务，不断坚定理想信念，强化理论武装，始终做到在思想上、行动上与党组织保持高度一致。
把握重点，狠抓责任落实。以自我革命的精神，紧扣“改革创新、奋发有为”主题，聚焦“六个破除、六个着力、六个坚持”的重点任务，扎实开展好省委部署的10项规定动作和市委确定的2项自选动作，持续开展横向、纵向上的对表对标学习活动，切实通过大讨论，把握重点，找到问题差距，狠抓执行落实。
注重方法，开创新局面。加倍努力抓好落实，不断推进实践创新和方法创新，以敢闯的勇气着力改进工作方式、组织形式和活动方式，解决好工作推进过程中遇到的新情况和新问题，全力以赴履行职责，努力开创各项工作的新局面。
思想是行动的先导，没有思想的大解放，就没有事业的大发展。可以说，改革开放历史上的每一次发展提升，实际上都是思想解放的最终结果。开展“解放思想、真抓实干”主题行动以来，我的思想站位得以提高、真抓实干的信念也更加坚定。
解放思想不是一句空口号，而是要在更新观念、查摆问题、联系自身实际的基础上于实处着力，在知行合一上下功夫，坚持真抓实干，狠抓落实，一切工作都要往实里做，做出实效。
一、解放思想，及时更新观念。
在中国革命、建设、改革、新时代发展的百年历程中，解放思想不仅是党的建设的重要思想理论武器，更是指导党的实践的有力工具。可以说，解放思想是中国共产党的“传家宝”，也是实现中国梦的“助推器”。
作为党校教师，要做到思想再解放，破除故步自封的保守思想，及时更新观念，自觉树立创新意识。在工作上、教学上都要把新发展理念贯穿于其中，推动思维创新、工作创新、教学创新。要坚持理论联系实际，做到创造性地开展工作;要敢于先行先试，有敢闯敢试、勇于探索的精神。认真学习理论知识，打牢基础之后，争取在教学方式、课件制作等方面有所创新。
二、查摆问题，着力解决问题。
解放思想不是闭门造车、异想天开，而是着眼现实，冲着问题去，对照问题改。人类认识世界、改造世界的过程，就是一个发现问题、解决问题的过程。对照本次主题行动，结合自身实际，查摆问题并着力解决问题，进一步提高自身觉悟，争创实绩。
一是要破除等靠思想。今后在教学与工作上都要增强积极性主动性，主动按照工作计划、教学计划开展工作。克服被动思想，增强只争朝夕的工作紧迫感，对待任何工作都要立说立行。
二是要破除畏难思想。坚持有坚必攻、有难必克，要有破解难题的勇气，做到勇往直前，发扬敬业精神与刻苦钻研的精神，认真钻研理论，提高教学水平。
三是要破除止步不前的思想。要善于学习，不断提升自己的理论素养和业务水平，勇于在工作中求突破。在学习借鉴先进经验的同时，不断摸索、探究，力求在教学方法、工作方法上寻求突破。
三、真抓实干，做到知行合一。
真抓实干是我们党的优良传统，是我们事业干出成效的重要保证。只有实践才能出真知，只有实干才能有成绩，只有落实才能谋得发展。
党校作为干部教育培训的主阵地，更应该发挥理论引领作用，坚持真抓实干、务求实效的工作作风，承担起培养高素质干部队伍的重任。作为党校教师，不仅要提高自身的业务素质和理论水平，还要做到知行合一。今后要着力提高执行能力，确保工作事事有落实、件件有成效。
真抓才能攻坚克难，实干才能梦想成真。通过学习，我深刻认识到了“解放思想，真抓实干”的重要性。以此次主题行动为契机，对标对表，找准自身在思想上、工作上、作风上存在的问题，做到精准发力，为党校发展、原平发展贡献自己的一份力量。